Rhinoplastie Médicale

Par injection sans chirurgie

Avec l’arrivée de l’acide hyaluronique et du botox au début des années 2000, la rhinoplastie médicale s’est développée et a permis d’améliorer certains défauts du nez sans avoir recours au bistouri.

Cette opération de médecine esthétique consiste en une injection au niveau du nez selon votre problème et le résultat souhaité : corriger une bosse, un creux ou une asymétrie, retravailler un angle de nez, relever ou affiner la pointe du nez, resserrer des narines dilatées, combler le creux entre le nez et le front pour améliorer votre profil ou bien rattraper une rhinoplastie chirurgicale « ratée ».

N’oublions pas toutefois que chaque nez est unique. Pour être défini comme étant joli, un nez doit être en harmonie avec l’ensemble du visage. Un nez aquilin, un nez retroussé ou un nez grec seront tous esthétiques et donneront à votre visage tout son caractère. Il arrive cependant que la nature oublie cette harmonie et laisse une imperfection de courbure ou de volume.

À qui s’adresse la Rhinoplastie sans chirurgie ?

La rhinoplastie médicale par injections représente un traitement adapté pour les patients complexés par la forme de leur nez ou par leur profil, qui souhaitent éviter une opération de chirurgie esthétique, et dont les caractéristiques morphologiques sont les suivantes :

-Déviation de l'axe du nez
-Bosse visible en raison d'un creux à la racine du nez
-Creux au niveau de la pointe du nez
-Défaut de projection de la pointe du nez
-Pointe tombante
-Petites asymétries
-Nez creusé (ou ensellure nasale)
-Dépression au niveau des ailes du nez
Les injections d’acide hyaluronique s’adressent également aux patients désireux d’effectuer de petites retouches à la suite d’une rhinoplastie chirurgicale classique (creux localisés ou diffus, bosses résiduelles, rétraction légère de l’aile du nez, contour de cartilage trop visible) ou qui présentent un nez asiatique, africain ou métisse et ne veulent pas opter pour une rhinoplastie ethnique.
Les mauvaises indications sont les suivantes :

-Nez trop volumineux (trop projeté, trop grand, trop large ou avec une bosse trop importante)
-Patient avec une peau trop épaisse
-Quantité de produit à injecter trop importante
-Besoin de supprimer des tissus en excès

En rajoutant un produit de comblement, on accentuerait alors ce type défaut et le résultat ne serait pas harmonieux. La voie chirurgicale reste la meilleure solution pour corriger les dysharmonies importantes.

Comment se déroule une Rhinoplastie médicale ?

Avant l’intervention :

Je procède à un examen complet de votre nez. Il m’arrive d’effectuer une double consultation avec mon confrère et chirurgien esthétique, le Docteur Thierry Besins, pour avoir un avis chirurgical si nécessaire. L’objectif est de répondre au mieux à vos attentes et de vous expliquer les résultats que vous pouvez obtenir selon la technique utilisée : rhinoplastie par injections sans cicatrice ou chirurgie du nez.

Il est important de me signaler toutes maladies cutanées inflammatoires en cours, maladies auto-immunes, hépatite C, prise d’anticoagulants et d’indiquer vos antécédents médico-esthétiques comme les injections antérieures réalisées à partir de produits résorbables ou permanents.

Lorsqu’une rhinoplastie médicale est programmée, je déconseille la prise d’aspirine, de corticoïdes, d’anti-inflammatoire ou de médicaments à base de vitamine C, E ou de ginkgo biloba durant les 3 à 5 jours qui précèdent votre rendez-vous esthétique. Évitez également de boire de l’alcool ou de vous exposer aux rayons UVs le jour de l’intervention.

Je ne pratique pas de rhinoplastie par injections si vous êtes enceinte ou si vous allaitez votre enfant. 000000000000000000000000000000000000

Durant l'intervention :

Je réalise les rhinoplasties sans chirurgie sous anesthésie locale ou par simple anesthésie de contact (packs de froid ou crème anesthésiante) selon votre indication ou si vous redoutez les piqûres, pour vous garantir une séance sans aucune douleur. Cet acte peu douloureux peut également s’effectuer sans anesthésie préalable.

L’intervention dure de 20 à 30 minutes environ selon les zones à traiter et le résultat est immédiatement visible. Vous pourrez reprendre vos activités socio-professionnelles et sportives tout de suite après l’intervention ou dès le lendemain, suivant votre traitement.

Il est possible que votre nez soit rouge et que vous observiez un léger gonflement dans les heures qui suivent l’injection. Je recommande une visite de contrôle gratuite quelques jours après l’acte afin de confirmer le résultat, d’attester de votre satisfaction, ou pour procéder à une retouche éventuelle.

Les résultats d'une Rhinoplastie médicale :

En médecine esthétique, l’efficacité d’une technique doit être jugée selon deux critères primordiaux : le naturel et la durabilité du résultat.

En ce sens, la rhinoplastie médicale répond positivement à ce double critère en assurant un résultat totalement naturel et immédiat ainsi qu’une durée de résultat de 6 à 24 mois (selon l’usage du botox ou de l’acide hyaluronique).

Pour maintenir le résultat d’une rhinoplastie médicale plus longtemps, il sera nécessaire de procéder à des injections d’entretien.

En effet, les produits injectables se résorbent progressivement dans l’organisme. Le résultat d’une rhinoplastie médicale n’est donc jamais définitif et s’estompe au fil du temps. La pérennité du traitement varie également en fonction de la mobilité et de la profondeur de la zone injectée, et de la qualité des produits utilisés. Dans certains cas, il peut persister un effet rémanent dû aux injections répétées, probablement parce que le produit de comblement s’encapsule et ne se dégrade plus de la même manière.

Rhinoplastie médicale

Résultat d'un peeling profond au phénol – Vue de profil droit - Dr Jean-Paul Foumenteze

La Rhinoplastie médicale en 10 points clés :

  • Fonctionnement du traitement : par injections d’acide hyaluronique ou de botox ;
  • Indication : remodeler la forme du nez ou modifier certains petits défauts du nez sans chirurgie, ni cicatrice (corriger une bosse, un creux ou une asymétrie, resserrer des narines dilatées, relever une pointe de nez tombant avec l’âge, restaurer un angle par rapport à la lèvre supérieure…) et de façon transitoire ;
  • Pas d’éviction sociale ni de période de convalescence ;
  • Temps opératoire : 20-30 minutes, sous anesthésie locale ou anesthésie de contact ;
  • Peu douloureux ;
  • Résultats naturels et immédiats ;
  • Efficacité : dure 12 à 24 mois environ (pour les actes à base d’acide hyaluronique) et 6 mois (pour ceux réalisés par injections de toxine botulique) puisque ces produits se résorbent progressivement dans l’organisme ;
  • Lieu du traitement : au sein du Centre Esthétique Verdi ;
  • Reprise des activités socio-professionnelles et sportives : le jour même ou le lendemain suivant votre indication ;
  • Effets indésirables fréquents : rougeurs, léger œdème ou petite ecchymose aux points d’injection qui disparaissent après quelques heures.

Suites et complications d’une Rhinoplastie médicale :

La rhinoplastie sans chirurgie fait partie des traitements classiques et maîtrisés de médecine esthétique. Comme tout acte médical, il doit cependant être fait et suivi avec sérieux.

Un léger œdème et de petites rougeurs peuvent être visibles au niveau des zones injectées et perdurer quelques heures. Il est également possible de voir apparaître une petite ecchymose qui pourra facilement être dissimulée ou maquillée. Vous pourrez reprendre vos activités quotidiennes au sortir du cabinet esthétique.

Si vous observez un changement de couleur net de votre nez (plus pâle ou beaucoup plus sombre) ou que vous souffrez d’une douleur importante post injection ou dans les heures qui suivent, signalez-le moi, nous procèderons à un contrôle et je pourrai alors procéder à une injection de hyaluronidase afin de faire cesser ces suites..

Il existe des complications rares mais dont il faut avoir conscience :

- En cas de retouche après une rhinoplastie chirurgical notamment, une nécrose de la peau du nez plus ou moins diffuse peut apparaître post injection.

- Il existe également un risque très rare d’embolie pouvant aller jusqu’à la cécité, qui peut être évité par une surveillance accrue post intervention et une bonne prise en charge des suites opératoires de votre praticien.

Ces complications, bien que très rares, peuvent et doivent être immédiatement gérée notamment via une injection de hyaluronidase (une enzyme naturellement présente dans l’organisme qui a la propriété de dégrader l’acide hyaluronique) ou une surveillance accrue post intervention et une prise en charge rapide.

Les rhinoplasties médicales doivent être réalisées avec précaution et prudence : un défaut ou une dysharmonie ne signifie pas systématiquement une injection.

Tarifs de la rhinoplastie médicale

Le tarif d’une rhinoplastie médicale dépend du type de produit utilisé (acide hyaluronique et/ou toxine botulique) et de la quantité injectée. Selon votre indication, plusieurs autres facteurs peuvent entrer en compte et impliquer d’autres injections (pommettes, front, menton…) afin de corriger ou d’améliorer votre profil.

Pour une rhinoplastie médicale dans mon cabinet, il faudra compter entre 350 et 450 euros si l’utilisation d’une seringue est suffisante.